人力資源諮詢公司美世達信員工福利(Mercer Marsh Benefits)最新發布《2026年健康趨勢》(Health Trends 2026)報告,顯示明年香港醫療通脹費率預計達10.5%,雖較今年下降0.5個百分點,但仍是本地預期通脹(2.2%)的近五倍,意味著員工醫療保險成本將繼續錄得雙位數增長。
全球醫保成本持續上揚 亞洲升幅最明顯
美世於2025年6月至7月期間,訪問了全球67個市場、共268家保險公司,分析僱主資助的醫療保險計劃趨勢。報告指出,團體醫保成本正面臨前所未有的壓力,預計到2026年,全球(不包括美國)醫療通脹率將達11.5%,亞洲地區則高達12.5%,延續自2024年以來的上升勢頭。
香港的預測數字略低於全球及亞洲平均,但增幅仍顯著。美世指出,這反映香港醫療通脹長期高企,特別是私營醫療市場需求持續增加。
五大因素推高醫療成本
報告指出,推動醫療開支持續上漲的五大主要因素包括:人口老化與慢性病普及化、醫療人手短缺、公共醫療系統壓力沉重、高成本治療興起、依賴進口醫療產品與技術。
美世補充,83%的受訪保險公司認為人口老化是推高亞洲醫療通脹的最大因素。
癌症仍為亞洲最高醫療索償項目
根據報告,2024年亞洲索償金額最高的疾病依次為癌症、心血管疾病、呼吸系統疾病、胃腸道疾病及意外傷害。而索償頻率最高的疾病則為呼吸系統問題、胃腸疾病、心血管疾病、癌症與肌肉骨骼疾病。
美世指出,肌肉骨骼疾病的理賠率持續上升,反映出背痛、關節炎、重複性勞損等問題越來越普遍,與老化、肥胖、長時間坐辦公室以及缺乏符合人體工學的工作環境有關。
精神健康保障仍是亞洲短板
儘管精神健康問題日益受關注,但美世發現,亞洲地區在心理健康保障方面明顯落後於全球平均水平:
-僅有 31% 的保險公司承保心理輔導或精神科門診(全球為50%);
-15% 承保心理健康篩檢(全球為24%);
-17% 提供AI虛擬心理諮詢服務(全球為19%)。
報告指出,若企業未能在心理健康上提供足夠支援,員工問題可能惡化為高額索賠風險,甚至引發工作表現下降與職場事故。
全球僱主預期削減醫保福利 成本或轉嫁員工
在醫療費率持續攀升的環境下,如何維持醫保計劃的可負擔性成為企業與保險公司共同面對的挑戰。美世調查顯示,全球約六成保險公司預期僱主將在未來一年削減醫保覆蓋範圍以控制成本,比例創下2023年以來新高。
然而,美世警告,削減醫療福利可能導致員工滿意度下降與健康風險增加,企業應考慮以預防醫學、健康管理計劃及心理支援措施來取代單純的成本削減。
重視預防醫療與員工健康投資
業界分析指出,長遠而言,企業應投資於預防性健康管理與數碼醫療創新,例如遠程診斷、AI健康監測及健康教育平台,以降低慢性病與精神健康問題的潛在成本。
美世建議,僱主應與保險公司合作,建立更靈活的醫保方案,同時增加心理健康、慢性病管理與長者護理的保障範圍,以滿足多元化的員工需求。
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